Vokal kord felci

Vokal kord felci, larengeal felç veya rekürren larengeal sinir felci 

Tek taraflı vokal kord felci, tek taraflı vokal kord felci

Bu durum genellikle boyun cerrahisi (örneğin, tiroid, omurga) sonucunda ortaya çıkar, daha az yaygın olarak belirlenebilir bir neden olmaksızın (idiyopatik) veya viral enfeksiyonlar, yaralanmalar veya nörolojik bozukluklar bağlamında görülür. Sesin boğuk ve soluksuz olması durumun başlıca belirtisidir, çünkü fonasyon sırasında vokal kordların tam kapanmaması hava sızıntısına neden olur. Tanı kolaylıkla laringoskopi ile konulabilir. Eğer neden bilinmiyorsa, ilişkili sinir patolojileri dışlanmalıdır. Fonksiyonel iyileşme prognozu zor değerlendirildiği için, potansiyel iyileşme tahmin edebilmek için yerel anestezi altında bir larengeal elektromiyografi (EMG) muayenesi yapılır ve genellikle bununla birlikte erken dönemde hyaluronik asit kullanarak ses tellerinin hacmini artırma (volümetrik artış) uygulanır.

Tek taraflı vokal kord felci tedavisi:

Erken dönemde (yerel anestezi veya genel anestezi altında) kendiliğinden çözünen bir madde (hyaluronik asit) ile yapılan erken dönemdeki ses terapisi, ses fonksiyonunun erken geri kazanılmasını sağlar. 4-6 ay sonra hareketin geri dönmesi veya sinir liflerinin yeniden büyümesi (yeniden innervasyon) olabilir ve en azından vokal kord hacmini korur. Bu, çoğu hastanın günlük kullanıma uygun fonksiyonel bir ses elde etmesini sağlar. Yeniden innervasyon gerçekleşmezse, donör sinir kullanarak cerrahi yeniden innervasyonu gerçekleştiren Avrupa'daki az sayıdaki merkezden biriyiz.

Ayrıca, kalıcı artırma, tiroplasti (vokal kordların operatif olarak yeniden konumlandırılması, en son VOIS® implantı ile birlikte ses kord pozisyonunun daha sonra ayarlanmasına izin veren) ve aritenoid addüksiyon (aritenoid kıkırdağın yeniden konumlandırılması) gibi cerrahi ses rehabilitasyon seçeneklerinin tamamını sunuyoruz.

Bilateral vokal kord felci, vokal kord felci

Neyse ki, çift taraflı felç çok nadirdir ve genellikle birden fazla boyun cerrahisinin sonucudur. Etkilenen hastaların başlıca şikayeti fiziksel aktivite sırasında nefes alma zorluğudur ve bazen dinlenme halinde bile yaşanabilir. İlk başta ses genellikle zayıf olur ve içki içerken aspirasyon (soluk borusuna yemek veya içecek kaçması) olabilir. 4-6 ay sonra yeniden innervasyon başladığında, nefes alma zorlukları özellikle en az bir tarafta hareket iyileşmesi olmazsa şiddetlenebilir. Tedavi edilmezse, enfeksiyonlar sırasında kötüleşebilen hayati tehlike oluşur.

Çift taraflı vokal kord felci tedavisi:

Çift taraflı vokal kord felci tedavisinin amacı, hastanın nefes alma zorluklarını kısmen gidererek larinks içinden hava yolunu restore etmektir. Ancak, larinksin tamamen genişlemesi ses fonksiyonunu olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, tüm standart tedaviler, CO2 lazer kullanarak larinksin arka üçte birini genişletmeyi hedefler. Aritenoid kıkırdağın ve vokal kordun arka üçte birinin belli bir kısmını çıkartarak, ses fonksiyonunu koruma ve solunumu iyileştirme arasında bir denge sağlanabilir. Eğer geçici bir ses kıvrımı yer değiştirmesi söz konusu ise, endoskopik bir iplik tekniği kullanarak lateral sabitleme sunuyoruz. Gera'daki meslektaşlarımızla iş birliği yaparak, ses kordlarının en azından kısmi hareketliliğini yeniden kazanma konusunda yeni dinamik tedavi seçeneklerini araştırıyoruz. Bu larinks hızlandırma projesi önümüzdeki yıllarda sadece klinik çalışmalar çerçevesinde mevcut olmalıdır.

Ses Felci Hastası Yorumları:

(Tam olarak bu şekilde:) TAVSİYE EDİLEBİLECEK DENEYİMLİ VE DOSTANE DOKTOR

Çok nitelikli ve bilgilendirici bir görüşme, kapsamlı muayene ve tedavi. Dr. Nasr yüksek mesleki yetkinliği sergiliyor. Çok dostane.

Randevu almak

Randevu almak için bizi 01752920000 numaralı telefondan arayabilir, WhatsApp üzerinden iletişime geçebilir veya contact@thevoiceclinic.de adresine e-posta gönderebilirsiniz.

Alternatif olarak, doğrudan bize ziyarette bulunabilirsiniz (lütfen önceden randevu alın):

TheVoice Clinic

Ses Bozuklukları, Yutma Zorlukları, Solunum Hastalıkları ve Lazer Terapisi için Tıbbi Merkez

Dr. med. A. Nasr

Bahnhofstraße 22

71034 Böblingen

Sizi yardımcı olmaktan mutluluk duyarız!